AO 3º OFICIAL DO REGISTRO DE IMÓVEIS DE CAMPO GRANDE - MS
Nome completo (sem abreviaturas):
RG: órgão expedidor CPF: Data de nascimento:
Filiação completa:
Nacionalidade: Profissão:
Endereço Av/Rua:
Nº: Complemento: Bairro: Cidade: / UF: CEP:
Telefone: Celular: Tel. Profissional:
E-mail pessoal: E-mail profissional:
Pessoa exposta politicamente, atualmente ou nos últimos 5 anos?
Familiar de pessoa exposta politicamente?
Colaborador estreito de pessoa exposta politicamente?
* Pessoa Politicamente Exposta: Resolução COAF nº 29/2017
Tem envolvimento com terrorismo?
* Atos definidos na Resolução COAF nº 31/2019
Estado Civil:
Nome completo do cônjuge:
RG: órgão expedidor CPF: Data de nascimento:
Filiação completa:
Nacionalidade: Profissão:
Endereço Av/Rua:
Nº: Complemento: Bairro: Cidade: / UF: CEP:
Telefone: Celular: Tel. Profissional:
E-mail pessoal: E-mail profissional:
Pessoa exposta politicamente, atualmente ou nos últimos 5 anos?:
Familiar de pessoa exposta politicamente?:
Colaborador estreito de pessoa exposta politicamente?:
* Pessoa Politicamente Exposta: Resolução COAF nº 29/2017
Tem envolvimento com terrorismo?
* Atos definidos na Resolução COAF nº 31/2019
União Estável
Nome completo do(a) companheiro(a):
RG: órgão expedidor CPF: Data de nascimento:
Filiação completa:
Nacionalidade: Profissão:
Endereço Av/Rua:
Nº: Complemento: Bairro: Cidade: / UF: CEP:
Telefone: Celular: Tel. Profissional:
E-mail pessoal: E-mail profissional:
Pessoa exposta politicamente, atualmente ou nos últimos 5 anos?:
Familiar de pessoa exposta politicamente?:
Colaborador estreito de pessoa exposta politicamente?:
{[requ_pf_companheiro_colaborador_estreito_exposto_polit]}
* Pessoa Politicamente Exposta: Resolução COAF nº 29/2017
Tem envolvimento com terrorismo?
* Atos definidos na Resolução COAF nº 31/2019
DECLARO os dados acima em atendimento ao Provimento nº 88/CNJ/2019, para fins de completar os dados essenciais de cadastro faltantes no título apresentado a protocolo. DECLARO serem verdadeiros todas as informações prestadas, sob as penas da lei.
Campo Grande MS, 23 de Abril de 2024
__________________________________________________
Assinatura do(a) requerente
(Instruir com cópia de documento que comprove poderes de representação da PJ e pessoal)
|
